Revista Médica del Maule

Ablación de venas pulmonares con campo pulsado

2024-04-26T14:18:27-06:00

Se presenta como una técnica innovadora en el tratamiento de la fibrilación auricular, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados. Objetivos: El estudio tiene como objetivo describir el procedimiento de ablación utilizando el equipo médico Boston Scientific System Farapulse y analizar los resultados en un caso clínico específico. Métodos: Se realizó un procedimiento de ablación de venas pulmonares utilizando el equipo mencionado. Se registraron los detalles del procedimiento, incluyendo la colocación de catéteres y las aplicaciones realizadas en cada vena pulmonar. Resultados: Se observó una buena tolerancia por parte del paciente durante el procedimiento, con un número adecuado de aplicacionesen cada vena pulmonar. El electrocardiograma postablación no mostró anomalías significativas, lo que sugiere una estabilidad eléctrica del corazón. Se concluye que la técnica de ablación de venas pulmonares con campo pulsado utilizando el equipo médico Boston Scientific System es segura y eficaz en el tratamiento de la fibrilación auricular.

Nuevo método como preacondicionamiento ante adherenciolisis de difícil manejo

2024-04-11T22:02:41-06:00

Introducción: La obstrucción intestinal por bridas es frecuente en pacientes con antecedentes quirúrgicos. Objetivo: Describir un caso clínico con adherenciolisis frustra por cirugía, utilizando neumoperitoneo como preacondicionamiento para cirugía electiva. Caso clínico: Paciente con obstrucción intestinal por bridas, con imposibilidad de adherenciolisis, por lo que se instalan catéteres para administrar neumoperitoneo progresivo con el fin de optimizar la liberación de bridas en cirugía electiva, cursando en el postoperatorio con fístula enterocutánea que requirió manejo multidisciplinario con drenaje percutáneo, nutrición parenteral y cuidados por enfermería, que finalmente resultó exitoso.Discusión: En una obstrucción por bridas muchas veces se requiere una adherenciolisis extensa que conlleva mayor riesgo de lesión intestinal y fístula enterocutánea, que en este caso creemos que disminuyó debido al neumoperitoneo utilizado para generar bridas más laxas y manejables. Conclusión: Las bridas postoperatorias generan morbilidad importante y su manejo quirúrgico requiere adherenciolisis que puede resultar laboriosa o imposible en primera instancia, requiriendo en este caso el uso de neumoperitoneo progresivo para la liberación de bridas completa, técnica no descrita en la literatura para este fin.

Partos y cesáreas en edad de riesgo en hospitales del Maule desde 2017 a 2021

2024-05-10T22:49:47-06:00

El embarazo a pesar de ser un proceso fisiológico puede conllevar morbimortalidad, la cual se acrecienta en edades de riesgo, definida como menor o igual a 15 años y mayor o igual a 35 años. Para el adecuado
enfrentamiento se necesita conocer la realidad local, por ello, el objetivo de este estudio es describir y analizar los egresos de partos y cesáreas
en edad de riesgo en la Región del Maule desde el año 2017 a 2021 utilizando la base de datos recogida desde la Unidad de Bioestadística del Servicio de Salud Maule, la cual incluye los hospitales de la región. Dentro del periodo observado se estudió un total de 30.599 partos y cesáreas, siendo estos un total de 5.581 en edad de riesgo, de los cuales 0.65% corresponde a mujeres menores o igual a 15 años y 17.57% a mujeres mayores o igual a 35 años. Existe una tendencia a la baja de los
nacimientos en general, mayormente evidenciado en menores o igual a 15 años, y por el contrario, un alza en los partos y cesáreas de mayores
o igual a 35 años, difiriendo con las estadísticas a nivel país.
El aumento de la edad materna de los embarazos en la región del Maule y sus consecuencias son un factor fundamental a la hora de planificar nuevas políticas públicas, por lo que consideramos de vital importancia promover la realización de investigaciones y actualización de la evidencia
sobre el tema, con un enfoque en la población local.